« LUCERNE TOOLBOX 3 » : un guide numérique consacré au cancer du sein

Le cancer du sein reste le cancer le plus fréquent chez les femmes dans le monde et touche près de 7 000 femmes chaque année en Suisse. Le dépistage précoce et les traitements modernes ont amélioré les taux de survie, mais les futurs progrès dépendront de la façon dont nous allons relever un nouveau défi : l'utilisation appropriée de l'intelligence artificielle dans la pratique clinique au quotidien. 

C'est là qu'intervient la nouvelle «Lucerne Toolbox 3», une sorte de guide numérique pour le traitement du cancer du sein. Il a été élaboré par un consortium international composé de 112 experts et propose une feuille de route concise, fondée sur des données probantes, qui montre comment les technologies numériques et l'IA peuvent réellement améliorer les résultats pour les patientes.

Publiée dans la prestigieuse revue spécialisée «The Lancet Oncology», la Toolbox 3 recense 15 questions de recherche urgentes auxquelles il faudra répondre pour que l'IA passe du stade du prototype à celui de la pratique. « Nous abordons le cancer du sein du diagnostic au suivi, en passant par le traitement et nous nous efforçons de développer des outils utiles pour chaque étape du parcours de la patiente », explique le fondateur de Toolbox, le professeur Peter Dubsky, directeur du Centre du cancer du sein de la clinique Hirslanden St. Anna, qui traite quotidiennement des cas de cancer du sein en tant que professeur titulaire en sciences cliniques et médicales à la Faculté des sciences de la santé et de médecine de l’Université de Lucerne. « La Toolbox est comme une boussole numérique dédiée au cancer du sein, où chaque approche correspond à un point cardinal. Elle est conçue pour transformer l'engouement pour l'IA en une réalité concrète pour la recherche sur le cancer du sein. »

Le projet sans doute le plus ambitieux de la Toolbox 3 consiste à prédire la rémission tumorale complète avec une telle précision que certaines patientes n'auront plus besoin de subir d'opération à l'avenir. L'idée qu'une biopsie assistée par IA puisse parfois suffire et permettre d’éviter une intervention chirurgicale montre aussi de façon particulièrement frappante à quel point les méthodes numériques peuvent être utiles et à quel point ces approches doivent être examinées avec soin.

Une expertise clinique adaptée à l'ère numérique 

Alors que les nouvelles technologies numériques laissent entrevoir une transformation du secteur de la santé, le manque de compétences concrètes nécessaires à leur utilisation continue de limiter leur intégration sûre dans la pratique clinique. « La technologie numérique est le résultat du travail des informaticiens mais nous avons besoin d'experts cliniques et de patientes pour nous indiquer où et comment nous aurons besoin de l'IA », estime le Dr André Pfob, de la clinique gynécologique universitaire du Centre hospitalier universitaire de Heidelberg et de la clinique Sainte-Élisabeth de Heidelberg, qui mène des recherches en informatique médicale et sur le cancer du sein à la faculté de médecine de l'université de Heidelberg. « Notre devise a donc toujours été la suivante : ne te demande pas ce que l'IA peut faire pour toi, mais demande-toi ce que tu peux faire pour l'IA. » 

La boussole se concentre donc dans un premier temps sur quatre domaines principaux : un dépistage plus précoce et plus intelligent, des traitements plus précis et moins invasifs, un accompagnement dans le cadre de thérapies personnalisées ainsi que la promotion d'une gestion individuelle responsable grâce aux technologies numériques.

Les obstacles sur la voie de la santé numérique 

L’intégration de l'IA dans le traitement du cancer du sein se heurte à de nombreux obstacles. L'autorisation réglementaire, les mesures de protection éthique et la maîtrise des outils numériques restent des obstacles majeurs. Les algorithmes doivent être transparents, équitables et rigoureusement validés pour ne pas aggraver les inégalités en matière de santé.

Mais comme le démontre clairement la «Lucerne Toolbox 3», la technologie ne suffit pas à elle seule à révolutionner le secteur de la santé. En axant les objectifs de recherche sur les besoins des patientes et des cliniciens, l'IA ouvre la voie à des avancées novatrices tout au long du parcours de soins. La mise en œuvre de ces recommandations peut améliorer les résultats pour les patientes, accroître l'efficacité des soins et établir de nouvelles normes pour l'intégration de technologies de santé numériques dans le domaine de l’oncologie. « Il ne s'agit pas de remplacer les médecins par des algorithmes », explique Dubsky, « mais de développer les données probantes pour faire de l'IA un partenaire sûr et fiable dans la prise en charge des patientes. »

La «Lucerne Toolbox 3» est donc exactement ce dont nous avons besoin : un guide pragmatique, une boussole pour la médecine mammaire numérique, prête à transformer les promesses fondées sur les données en progrès tangibles pour les patientes. 

Informations supplémentaires 

Podcast : "The Lancet Oncology in conversation with" Dr Andre Pfob (Department of Obstetrics & Gynecology, Heidelberg University Hospital) and Prof Peter Dubsky 

À propos du consortium Lucerne Toolbox 

Le consortium Lucerne Toolbox est un réseau multidisciplinaire composé d’experts de haut rang dans le domaine du traitement du cancer du sein, parmi lesquels des chirurgien.ne.s, des radiologues, des oncologues, des pathologistes, des gynécologues, des radiothérapeutes ainsi que des représentantes de patientes originaires de 27 pays différents. Le réseau a été fondé en 2019 par Peter Dubsky (directeur du Centre du sein de la clinique Hirslanden St. Anna et professeur titulaire en sciences cliniques et médicales à la Faculté des sciences de la santé et de médecine de l'Université de Lucerne). L'objectif consiste à définir des étapes thérapeutiques claires et solidement étayées pour l'ensemble du parcours de soins et à donner de nouvelles impulsions importantes à la recherche, de la prévention au suivi, sans oublier la qualité de vie. La collaboration étroite interdisciplinaire permet ainsi d'adopter une approche globale des soins, qui ne met pas l’accent sur des disciplines individuelles mais sur les bénéfices pour la patiente.

Les deux premiers numéros de la Lucerne Toolbox portaient sur des situations cliniques clairement définies. La «Lucerne Toolbox 1» a défini des recommandations pour le traitement conservateur du sein après une chimiothérapie, tandis que la «Lucerne Toolbox 2» a élaboré des lignes directrices concrètes pour la prise en charge des ganglions lymphatiques en cas de cancer du sein précoce. Avec la nouvelle «Lucerne Toolbox 3», nous franchissons désormais un grand pas en avant : une boîte à outils numérique complète pour la totalité de la prise en charge.

Au sujet d’Hirslanden  

Hirslanden est synonyme de soins de santé intégrés haut de gamme, responsables, intégrés, efficaces et adaptés aux besoins de chaque individu. De la naissance à un âge avancé et de la prévention à la guérison – à tout moment, en présentiel et en ligne –, le groupe Hirslanden mise à développer le « Continuum of Care » en collaboration avec des partenaires privés et publics.

Hirslanden se distingue sur le marché en tant que fournisseur de système proposant des soins médicaux haut de gamme visant à améliorer la qualité de vie de chaque individu – grâce à des médecins spécialisés, hautement qualifiés et indépendants, forts d’une longue expérience, à d’excellents soins prodigués avec attention ainsi qu’à des services hors norme garantissant un confort haut de gamme dans une atmosphère chaleureuse. Des centres de compétence médicaux interdisciplinaires, des instituts spécialisés et des partenaires professionnels permettent d'assurer un diagnostic et des traitements optimaux et personnalisés, même pour les cas extrêmement complexes, tant en hospitalisation qu'en ambulatoire.

Le groupe Hirslanden compte 16 cliniques réparties dans 9 cantons, dont beaucoup disposent d'un service des urgences. Il gère également 5 centres de chirurgie ambulatoire, 18 services de radiologie et 6 instituts de radiothérapie. Le groupe compte plus de 2 500 médecins partenaires et environ 11 000 collaborateurs/-trices. Le groupe Hirslanden a vu le jour en 1990 suite au regroupement de plusieurs cliniques et il fait aujourd'hui partie intégrante du groupe Mediclinic.